Опыт применения АСД в стоматологии. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА АСД /антисептик стимулятор Дорогова/ В СТАМОТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Е.В. МАЛЕЦКАЯ /из санатория Центросоюза СССР и РСФСР Директор санатория А.Г. Ульянова, Главврач санатория Л.М. Жукова/. Препарат «АСД» разработан кандидатом ветеринарных наук А.В. Дороговым, между 1948-1951 годами. «АСД» - относится к группе биологических стимуляторов, обладающих общим разнообразным воздействием на организм человека и животных и поэтому оказывающих лечебное действие при ряде заболеваний, различных по происхождению. «АСД» - продукт глубокого разложения белков животного, растительного и микробного происхождения. Наше знакомство с препаратом «АСД» началось с осени 1950 г., когда по рекомендации А.В. Дорогова мы впервые применили АСД-Т-2 /вторая фракция/ для лечения острого органического серозно-гнойного остеомиэлита в области 3 зуба /экстрадентального происхождения/ в стадии затихания, когда явления общей интоксикации прекратились, отчетность значительно уменьшилась, но из очага поражения упорно выделялась серозная жидкость с примесью гноя. А.В. Дорогов порекомендовал нам применить в этом случае полоскание раствором своего препарата из расчета 25 капель на стакан воды. Результаты оказались поразительными: на следующий же день воспалительный инфильтрат рассосался, прекратились выделения; неделю же спустя отделился небольшой секвестр. В то время – осенью 1950 г. – А.В. Дорогов по некоторым соображениям не дал нам сведений о составе препарата и механизме его действия. Однако, на этом первом случае препарата /АСД – фр.2/ терапевтический эффект оказался настолько убедительным, что мы решили применить его для лечения ряда других стоматологических заболеваний, тем более, что АСД ф-2 /в водных растворах/ рекомендовался автором для приема внутрь. В настоящее время мы располагаем наблюдением эффективности лечения этим препаратом 693 случаев различных стоматологических заболеваний. Эффективность лечения и характер заболеваний, при которых применялся препарат, в свободном виде приводим в следующей таблице. Таблица эффективности лечения препаратом АСД ф-2 различных стоматологических заболеваний См. изображение (стр. 295). Как видно из таблицы, применение этого препарата при некоторых формах оказалось весьма эффективным. Ниже приведем описание течения некоторых заболеваний при лечении препаратом АСД ф-2. Лечение посте экстракционной лунки Как известно, упорно незаживающая лунка, с выступающим из нее рахлыми кровоточащими грануляциями и выделяющая гнойный эксудат, свидетельствует о наличии процесса секвестрации /или фрактуры/. Тампонада такой лунки препаратом АСД ф-2 вызывает оздоровление лунки и ускоряет выделение секвестра. Сухая лунка Протирания стенок лунки препаратом Дорогова позволяет легко эвакуировать омертвевшие частицы надкостницы и стимулирует регенерацию ткани. Наилучшие результаты дает чередование АСД ф-2 с камфофеном. Стомато-гингивиты Воздействуя АСД ф-2 на слизистую оболочку, мы убедились в том, что этот препарат не прижигает /в неразведенном виде/, а отслаивает эпителиальный покров. После смазывания имвоспаленной слизистой оболочки получается раневая поверхность. Это свойство препарата, с одной стороны, несомненно, усиливает терапевтический эффект непосредственным воздействием на подлежащий слой, а с другой – представляет неудобства в виду болезненности такой раневой поверхности и опасности ее инфицирования. После применения этого препарата является необходимость в регенерации дефекта опителиального покрова. Применение с этой целью прижигающих нежелательно в ввиду болезненности. Наш выбор остановится на вяжущих /насыщенный раствор медного купороса/. Непосредственно после смазывания слизистой АСД ф.2 полученную раневую поверхность мы смазываем раствором медного купороса, осле чего обрабатываемый участок моментально приобретает вид нежного эпителиального покрова. Если это сделано на деснах, то отчетливее обозначается рисунок десневого края. После смазывания раствором медного купороса болезненность значительно уменьшается, а отслоившийся ранее эпителиальный покров свертывается в виде хлопьев, повисает отдельными лоскутками, которые, спустя короткое время сами безболезненно отторгаются. Процедура завершается полосканием водой. Самые запущенные катарральные стомато-гингивиты прекрасно поддаются терапии указанным методом. В начале лечения мы приглашаем больного на процедуру два-три дня подряд, причем с каждым сеансом соприкосновение десны с препаратом АСД фр. 2 становится все менее и менее болезненным, а терапевтический эффект оказывается настолько убедительным для самих больных, что у нас не было ни одного случая отказа от данного вида лечения. Затем больные приходят раза два через день, и наконец, для контроля – через неделю. Если при контрольном осмотре отдельные десневые сосочки окажутся набухшими, то подвергаем их дополнительной обработке тем же способом. Препарат АСД ф-2 успешно применяется при лечении гингивита беременных, осложненного наличием кровоточащего полипа. Прикосновение ватного шарика, соченного препаратом Дорогова к полипу, как бы отсасывает из его ткани некоторое количество крови, не вызывая кровотечения, причем выступившая кровь сохраняет нормальную окраску. Полит тут же уменьшается в размере, а это объемное изменение не только удерживается, но и прогрессирует с каждым сеансом. Что касается юношеского гингивита, то нам удалось добиться хороших результатов от терапии препаратом Дорогова. Мы наблюдали хорошие результаты лечения гипертрофического гингивита препаратом АСД ф-2. Применяя наш метод в течение трех недель мы доводим десну до нормы в смысле объема и плотности /остеоидные включения не рассасываются/. Афтозный и язвенный стоматиты под воздействием препарата Дорогова исчезают в самые короткие сроки. Амфодонтоз /пародонтоз/ Свойство препарата Дорогова купировать воспалительные процессы успешно используются нами при лечении как сухой, так и гнойной формы альвеолярной приорреи. АСД ф-2 отлично расплавляет грануляции в десневых карманах, приводит в норму слизистую десен; фиксация зубов улучшается. Особенно ценную услугу оказывает препарат Дорогова при абсцедирующей форме амфодонтоза. Для примера приведем один из случаев применения препарата при абсцедирующей форме. Большая Т. 42-х лет, врач по специальности, много лет страдает амфодонтозом /гнойная форма/. Лечилась только в периоды обострения процесса /проводилась деградапиоцидом с параллельным применением УВЧ/. Весною 1952 года она перенесла острый инфекционный менинго-энцефалит, вызвавший бурную вспышку амфодонтоза, сопровождающуюся абсцессами в области 4/5 зубов, а так же обильным гноеотделением из карманов целого ряда зубов в верхней и нижней челюсти. Применение пенициллина внутримышечно и местно /промывание карманов / пенициллиновые ванночки/ не дало ни малейшего улучшения в ходе заболевания; промывание карманов с помощью шприца на очень короткое время облегчало лишь болевые ощущения. Вся слизистая вокруг альвеол, пораженных амфодонтозом, покрылась множественными мелкими очажками, из которых выделялся гной, эксудат. Экстракция 4/5 зубов не дала положительного эффекта, - по-прежнему обильно выделялся гной, нестерпимые боли продолжались; больная не могла принимать пищу. Течение болезни угрожало некронизацией мягких и твердых тканей, потерей целого ряда зубов, еще большими затруднениями приема пищи. Отменив пенициллинотерапию /местно/, мы прибегали к помощи препарата АСД ф-2 по нашей методике. Течение болезни резко улучшилось через несколько часов после первой же обработки слизистой. Через две недели нам удалось добиться выздоровления. Полоскание водным раствором препарата Дорогова /5-10 капель на 1/4 стакана воды/ завершило лечение. В настоящее время, спустя три месяца после проведения лечения, больная чувствует себя хорошо. Воспаление слюнных желез В 1952 году мы наблюдали три случая воспаления подъязычной слюнной железы, из них два общего, один – частичного воспаления. Наложение на слизистую аппликаций с 10% раствором АСД ф-2 на десять минут с последующим полосканием ликвидировало заболевание в течение трех дней во всех трех случаях. Эпулид Наши попытки вызвать рассасывание апулида /2 случая/ с помощью АСД ф-2 не увенчались успехом, однако опухоль значительно уменьшилась в объеме. Фистулы При консервативном лечении фистуллезных зубов препарат Дорогова используется нами для вскрытия гнойничка /в стадии обострения заболевания/, а так де с целью рассасывания инфильтрата. Достаточно прикоснуться ваткой, смоченной в АСД ф.2 к гнойничку, как тут же самопроизвольно вытекает гной. Если зуб не выдерживает «герметизма», то введение в корневой канал /на сутки/ турунды с этим препаратом позволяет в дальнейшем закрывать полость зуба искусственным дентином. Пульпиты В случаях кровотечения из корневого канала после экстарпации из него пульпы мы останавливаем кровотечение введением в канал турунды с АСД ф-2. Выводы 1. Препарат АСД ф-2 повышает восстановительные процессы в тканях, ускоряет созревание гнойных абсцессов, эвакуирует из очагов поражения омертвевшие ткани, способствует рассасыванию воспалительного инфильтрата, останавливает кровотечение, в неразведенном виде отслаивает эпителиальный покров слизистой оболочки. 2. Некоторые свойства препарата АСД ф-2 позволяют выработать методику для консервативного лечения лейкоплакий и их предраковой формы, - лейкокеритоза. 3. Местное применение препарата Дорогова в стоматологической практике заслуживает всестороннего изучения и уточнения. Зубной врач Ек.Малецкая. Верно: Секр.лаб. тк.тер. - подпись. #асдвстоматологии #пародонтоз #пульпит #фистула #эпулид #воспалениеслюнныхжелёз #лейкокеритоз #стоматогингивит #полосканиерастворомасд #лечениезубов #asdstore #дорогов